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鼻子上的“黑痣”影响美观，用激光去掉就万事大吉了？ 事情没那么简单。 在这种情况下，医生往往需要手术切除进行病理检查。 因为这可能不是痣，它可能是皮肤的恶性肿瘤——基底细胞癌。 由于中国人群的基底细胞癌大多为黑色，因此早期很容易被误诊为黑色素瘤。
这种恶性肿瘤与长时间暴露在阳光下有关
什么是基底细胞癌？ 基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，大多无症状、生长缓慢且不易转移。 但严重者会破坏局部组织器官，特别是发生在面部的组织器官，严重影响患者的美观，甚至危及生命。 该病好发于老年人，男女发病比例相当。
基底细胞癌发病机制复杂，大多与长期日晒密切相关，因此好发于面部等暴露部位，最常见的是鼻子和脸颊； 高剂量X射线照射、理化损伤、遗传、免疫抑制、外伤、疤痕等也是本病的重要致病因素； 此外，疣状表皮痣、皮脂痣等皮肤错构瘤也在一定程度上参与了本病的发生、发展。
该病多数为单发，也有散发或多发，可伴有光化性角化病、太阳黑子和毛细血管扩张。
它的形状不同，所处的位置也不同。
基底细胞癌临床上可分为以下类型
结节型 这种类型是最常见的类型，好发于面部。 皮损初起为灰白色或蜡状小结节，质地较硬，慢慢扩大，出现溃疡，周围有珍珠色向内卷曲的凸起边缘，称为糜烂。偶见结节性基底细胞癌侵袭性扩展，向深处生长，破坏眼睛、鼻子，甚至穿透颅骨，侵入硬脑膜，导致患者死亡。
色素型是结节型的变体。 皮损呈棕色或暗黑色，边缘部分颜色较深，中心呈点状或网状。 很容易被误诊为恶性黑色素瘤。
浅表型常发生于躯干，皮损为一处或数处轻度浸润性红色鳞状斑块，可缓慢向周围扩展，边界清楚，周围常有细线状珍珠状边缘，浅表有小表面可见斑块、溃疡、结痂。 愈合后留下光滑的萎缩性疤痕。
硬斑病型很少见，通常只发生在头面部。 皮损呈平坦或微凹陷的黄白色蜡状硬化斑块，无隆起边缘、溃疡、结痂。 病程进展缓慢。
囊肿是透明的、圆顶状、蓝灰色的囊性结节。
纤维上皮瘤好发于背部，为一或数个中等硬度、表面光滑的高层结节。
手术切除是治愈率较高的首选
如果您有高危因素（日晒史、皮肤肿瘤史、放射线和长期接触化学物质等）且皮肤特别是头面部出现来历不明的新生物，并且突然快速生长、溃烂、出血等，建议及时到皮肤科门诊检查，做到早期发现、早期诊断。
临床上，我们可以通过皮肤镜等非侵入性检查来筛查这种疾病； 当然，组织病理学检查仍然是诊断基底细胞癌的金标准。
手术切除是基底细胞癌的首选治疗方法，治愈率较高； 对于不适合手术或拒绝手术者考虑非手术治疗，包括局部治疗（电干燥、刮宫、外用药、病灶内注射、冷冻疗法等）、光动力疗法、激光疗法等），放射治疗、靶向治疗或免疫治疗。
基底细胞癌术后复发率较低。 建议定期门诊随访。 术后复查每六个月进行一次，此后每年一次。
避免阳光照射并保持健康的生活方式
当然，我们必须对基底细胞癌有正确的认识。 虽然叫癌症，但分化好，生长慢，恶性度低，不必过于恐慌。 本病预后良好。 如果不幸确诊，一定要调整心态，选择正规医疗机构和专业医生进行治疗。
那么，如何预防该病的发生呢？ 建议日常生活中做好自我防护，尽量避免阳光暴晒，涂抹防晒霜，戴防晒帽，穿防晒服，外出时使用遮阳伞； 避免接触诱发基底细胞癌的其他因素，如避免电离辐射、避免长期接触沥青、焦油等有害化学物质； 积极治疗慢性皮肤溃疡、脂溢性角化病等易感慢性皮肤病。
此外，健康的生活方式对该病的防治也起着至关重要的作用，如多吃新鲜蔬菜和水果、保持适当的锻炼、规律的作息、心情愉快等。
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