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相信很多同志在治疗过程中，除了一些常见的检查外，医生还会定期要求做一些与不良反应相关的检查。 当他们拿到考卷时，看到↑或↓标记就会非常紧张。
每次检查应重点关注哪些指标？ 箭头是什么意思？ 这是正常现象吗？ 然后搬开小板凳，跟着小牌去一探究竟。
肾功能
接受阿德福韦 (ADV) 或替诺福韦 (TDF) 抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者应熟悉此清单。
肾功能检查可以及时反映肾功能损害的情况，因为有些患者的肾脏损害无法通过血液检查发现，只能通过尿常规得知，所以医生经常指导他们定期检查上述项目。
早期发现肾功能特别是肾小管功能损害，并及时调整用药，有助于预防或减少相关肾功能损害及由此引起的代谢性疾病。
在这些项目中，主要关注的是血清肌酐。 当血清肌酐含量升高时，往往预示着肾脏疾病或肾功能损害。 尿蛋白可以帮助理解它。
如果检查仅发现血清肌酐轻微升高或有尿蛋白暴露的同志，应及时停药并换药。 如果血清肌酐明显升高，应尽早采取治疗措施。
建议使用ADV或TDF的慢性乙型肝炎同志每3～6个月检查一次血清肌酐水平，每6个月做一次尿常规检查。
验血
对于接受干扰素治疗的患者，必须定期复查血常规。 使用过程中，最常见的原因是白细胞减少，发生率约为20%，其次是血小板减少。
定期复查血常规时，我们主要看上述检查表中的中性粒细胞（ANC）和血小板（PLT）两项指标。 如果白细胞和血小板下降到一定水平，就需要辅助治疗来改善血细胞计数。 达到危险水平时，需要停止用药。
白细胞减少会导致人体免疫力下降。 轻度下降的人不会出现特殊症状，而中度或重度下降的人则容易出现感染，出现疲劳、无力、头晕、食欲不振等症状。
血小板明显减少者，会伴有皮肤、粘膜紫癜。 严重者还可能出现其他部位出血，如流鼻血、牙龈出血、女性月经过多，或严重呕吐、咯血等症状。
使用干扰素的同志在使用第一个月应每1～2周检查一次血常规，一个月后应每月复查一次。
甲状腺
甲状腺功能障碍是干扰素抗病毒治疗最常见的内分泌疾病，发病率低于5%。 干扰素治疗前后，检查促甲状腺激素（TSH）主要指标。
如果治疗期间TSH水平异常，应及时咨询医生以决定是否联合治疗或停止治疗。
在干扰素治疗期间，应每 8-12 周测量一次血清 TSH 水平。 干扰素治疗结束后，仍有可能出现迟发性甲状腺功能障碍，或治疗期间出现的甲状腺功能障碍可能加重，因此仍应保持高度警惕。
甲胎蛋白
患有慢性乙型肝炎的同志们，规范的抗病毒治疗可以大大降低患肝癌的机会，但仍需警惕肝癌的发生。
血清甲胎蛋白是肝癌的标志物。 正常人的水平很低。 当水平显着升高时，有助于原发性肝癌的诊断。
如果服用抗病毒药物后甲胎蛋白不下降反而上升，需要进一步加强肝脏CT或MRI检查，并定期复查，及时排除或诊断肝癌，以获得最佳治疗机会。
患有肝硬化的同志，患肝癌的可能性比较大，所以建议每3个月检查一次。 患有慢性乙型肝炎没有肝硬化的同志需要每6个月检查一次。
无论是干扰素还是核苷（酸）抗病毒治疗，都有相关不良反应的报道。 一般停药后不良反应会逐渐消失。 及时复查可以避免不良反应的发生，早期排除或诊断肝癌，获得最佳治疗机会。
小派提醒，为了保证检测结果的准确性，建议大家在做乙肝检测时一定要选择正规、专业的医院。 以上检查频率及处理方法仅供参考。 具体情况请听从医生的建议。
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