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“高价回收”诱导参保人参与药品“回流药”

编辑:青鸾传媒      来源:微商网      医保   药品   回流   卖给   欺诈

2024-04-28 08:22:54 

微商网消息:

对于“反流毒品”的危害,国家医保局通报了一个案例:福建省龙岩市男子黄某吸毒成瘾却没有收入,走上了“拐卖养烟”之路。 她通过邮寄、直送、在出租公寓直销等方式,多次向在校学生和青少年销售盐酸曲马多、联邦止咳露、奥汀止咳露等药品,赚取巨额利润。 随后她被公安机关抓获归案。 。

另外,有的药贩将真药卖给使用散乱药品的小诊所,然后将假药装进真药箱里卖给药店。 这样,假药就会被误认为是真药。 如果患者不慎服用,不仅会影响治疗效果,还会危及生命。 !

“反流药”也可能成为“过期药”,因为药品的有效期不是直接印在药片上的。 许多药贩将过期或过期的药品从原包装中取出,放入新的药箱中。 。 患者只能看到新药盒上的新日期,并不知道自己吃的是过期药。 这种自命不凡的使用,往好里说可能会延缓病情,往坏里说可能会夺去生命!

一些毒贩还会利用“反流药”诈骗保险。 国家医保局通报称,通过超量配药、重复配药等方式获取药品,然后转售给毒贩,属于保险诈骗行为。 2020年,浙江省金华市医保局通过大数据分析发现血友病患者胡某良的医保数据出现异常。 经深入侦查发现,胡某亮持有多人医保码,并在多家医院虚假开具血友病治疗药物。 白银芝随后在全国血友病群体中发布药品销售广告,以10%至20%的折扣出售药品,以获取利润。 胡某良最终被判处有期徒刑十年零六个月; 他的妻子明知他犯罪,仍协助他开药送药,难逃法律制裁。

国家医保局表示,参保人直接销售和间接协助销售“反流药”,既属于诈骗罪,也属于保险诈骗罪。 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条,个人以骗取医疗保障基金为目的,利用享受医疗保障待遇的机会倒卖药品,收受回报。现金、实物或者获取其他非法利益,造成医疗保障资金损害的。 如有损失,暂停医疗费用网上结算3个月至12个月,并处被骗金额2倍以上5倍以下的罚款。 如果涉案金额较大、情节严重的,也可能构成诈骗罪。

国家部委也对毒贩进行了严厉打击。 2024年2月,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合印发《关于办理医疗保险诈骗刑事案件若干问题的指导意见》,明确提出“非法购买、明知是医疗保险诈骗犯罪案件若干问题的指导意见”。利用医疗保险诈骗购买药品、销售药品的,依照刑法第三百一十二条及相关司法解释的规定,以隐匿、隐匿犯罪所得罪定罪处罚;骗取医疗保险药品,然后非法买卖的,依照刑法第二百六十六条的规定,以诈骗罪定罪处罚。”

近日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合召开新闻发布会,曝光了一起全链条打击“回流毒品”保险诈骗犯罪典型案例。 本案中,毒贩马某宇多次利用赵某等11人的医保凭证到北京多家医院虚假就医、购买药品,并出售部分药品牟利。 最终他被分别判处八年和三年有期徒刑。 几个月。

最后,国家医保局表示,如发现类似诈骗、保险诈骗,请及时拨打国家局反诈骗、保险诈骗举报热线,或及时向当地医保部门举报。 医保部门将根据举报情况给予最高20万元的奖励。

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