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强直性脊柱炎患者得以避免“大动干戈”手术

编辑:青鸾传媒      来源:微商网      强直性脊柱炎   脊柱   养生   健康

2024-04-30 10:12:47 

微商网消息:

VBE技术是指:V形双通道脊柱内窥镜技术,手术创伤小,恢复快,这是VBE技术的最大优势。

咳“断”胸椎的强直性脊柱炎患者在上海成功接受微创手术并康复_咳“断”胸椎的强直性脊柱炎患者在上海成功接受微创手术并康复_

张女士(化名)患有强直性脊柱炎20年。 这是一种迁延不愈、难以治愈的慢性炎症性疾病。 病变可累及骶髂关节、脊柱、椎旁软组织及周围关节。 严重时可能会出现脊柱畸形。 2022年底,常女士因上呼吸道感染出现剧烈咳嗽,并伴有胸背疼痛。 上呼吸道感染症状消失后,疼痛依然持续,于是她到当地医院就诊,结论是“强直性脊柱炎急性发作”。 之后,标准程序是使用生物制剂,但疼痛根本没有改善。 多次就医后,结果仍没有改变。

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饱受病痛折磨两年后,今年3月,常女士来到上海接受治疗。 通过磁共振检查消除图像干扰,医生终于发现了疼痛的根源——其实是剧烈咳嗽导致第10、11胸椎骨折。

据了解,对于患者来说,局部僵硬、疼痛是主要症状。 再加上脊柱周围软组织的病变,很容易干扰普通X线诊断的准确性。 即使椎体骨折,医生也会“说不出来”。 上海市第十人民医院骨科主任何世胜告诉记者,虽然诊断明确,但常女士面临着新的选择——胸部骨折的治疗难度大、风险大。 传统手术需要从后面打开椎板,然后绕过它。 在神经前方进行断端截骨和骨移植。 手术创伤相当大,切口近30厘米。 医生必须大面积剥离脊柱两侧的肌肉,导致大量出血。 神经损伤的风险比较高,切口容易发生感染。 此外,脊柱后部结构的损伤将导致潜在的长期脊柱不稳定。 如果植骨不愈合,术后内固定失败的概率会更高。 同时,长期的强直性脊柱炎使得手术预后更加不确定。

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对此,张女士和家人很犹豫。 著名脊柱外科专家何士胜带领团队进行深入讨论,最终决定使用该院独创的具有自主知识产权的VBE设备实施“VBE显微减压植骨融合+经皮椎弓根螺钉内固定”。 据介绍,与传统开放手术相比,这种微创手术具有出血少、创伤小、感染率低等优点。 还可以保留脊柱后柱的骨性和肌肉性软组织结构,对患者术后短期和长期都有好处。 功效有积极影响。

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据悉,手术历时4小时,只做了几个约1厘米的小切口,插入内窥镜系统和手术器械。 手术过程中失血量小于100毫升。 强直性脊柱炎这两年一直困扰着张女士。 胸椎骨折终于修复了。 术后恢复也非常快。 第三天就可以自由活动了,术后一周就顺利出院了。

何世胜主任告诉记者:强直性脊柱炎的病变并不局限于椎骨,而是累及周围的韧带、肌肉等软组织。 因此,普通X光片上很容易因各种病灶的重叠而漏掉可能的病灶。 骨折迹象。 因此,强直性脊柱炎患者一旦出现挥之不去的疼痛,一定要及早到医院专科医院接受MRI等检查,以鉴别诊断。 谈到脊柱手术,患者不必再抱有“大手术”的刻板印象。 使用VBE等微创设备,通过小切口即可达到与传统开放手术相同的治疗效果。 (超过)

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