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心脏实际上是一个“泵”,具有收集和排出血液的功能。 心脏瓣膜是心脏的基本结构,相当于心脏泵血的“瓣膜”,防止血液回流到刚刚离开的心房或心室。 如果“瓣膜”出现故障,就意味着心脏瓣膜出现异常、病变,导致心脏动力不足,影响血液的正常流动,并可能导致心力衰竭等严重并发症。
六个月前,广州66岁的陈女士接受了两次中线开胸心脏手术,活动后反复出现胸闷、气短的症状。 经过检查,医生发现陈女士的主动脉瓣被人工机械瓣膜堵塞。
“主动脉瓣机械瓣膜卡住的原因首先要考虑的是增生的血管翳(病变主动脉瓣上形成的斑块),阻碍了瓣膜的正常打开和关闭,从而影响血液的流动。” 郭惠明表示,治疗首先要考虑的是能否在不损伤瓣膜的情况下清除血管翳,以免再次更换主动脉瓣。
为了寻求最佳的手术效果,医疗团队针对陈女士的病情和手术方法进行了多个科室讨论。 根据患者的情况,郭惠明认为应将两个瓣膜分开处理,并采用新的手术方法扩大瓣环。
据介绍,瓣膜环的大小与患者可以更换多大的瓣膜密切相关。 如果患者的瓣膜环太小,可以更换的瓣膜类型也会相应变小,相当于心脏的门变小了,“门”就可以通过了。 血流量减少,压力增加,再次阻塞的可能性增加。
郭惠明表示,对于这类患者,需要扩大瓣膜环,扩大“门框”,以便安装更大的门。 他和他的团队首次采用“Y形切口”(Y-)主动脉瓣环根扩张和“衬裙二尖瓣置换”技术更换主动脉瓣和二尖瓣,成功打开堵塞的“门”到心里。 。 术后7天,患者顺利出院。
郭惠明表示,Y形切口扩大了瓣膜环与窦管的连接处,为患者更换了更大的生物瓣膜。 对于复杂的主动脉瓣环扩大或双环扩大,该方法创伤较小,风险较高。 小,恢复快。 瓣膜环扩张后,患者可以植入更大的瓣膜,从而降低患者再次发生瓣膜阻塞的风险,从而降低患者再次手术的风险。
为了改善医疗资源分布不均造成的“千里求医”现象,郭惠明团队近年来不断加强“救心”新技术推广,深入欠发达地区,近距离解决疑难杂症。 (超过)
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