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春季为何成为过敏高发季节？ 过敏性鼻炎的病因是什么？ 哪些药物可以缓解症状？ 过敏体质的人要注意什么？ 24日，针对春季过敏高发的情况，记者采访了山东大学第二医院耳鼻喉科头颈外科副主任、鼻科和过敏科主任石莉，呼吸与危重症医学科主任医师黄晓春解答了“过敏明星”的一系列困惑。
专注鼻科疾病治疗30余年的石莉表示，过敏性鼻炎是特定个体，即过敏体质的人，接触环境中的某些过敏原后，由免疫球蛋白E介导的一种急性鼻炎。居住环境。 毛发过敏是一种鼻粘膜非传染性炎症性疾病。 临床主要症状是反复打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，与感冒症状类似。
“感冒和过敏性鼻炎是两种疾病，预防和治疗方法也不同。如果患者出现过敏症状，建议去医院门诊进行过敏原检测。” 石莉表示，部分患者会选择在网上购买抗过敏药物。 其中，有一种鼻喷雾剂具有收缩血管的作用。 患者使用后，鼻塞症状很快缓解，但此药不能长期使用。 “如果长期使用，会对患者的鼻粘膜造成不可挽回的损伤。”
作为专门用于治疗过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症等过敏性皮肤病的抗组胺药，氯雷他定已成为许多易过敏人群的必备药物。 石莉表示，目前，我国过敏性鼻炎诊疗指南将药物分为一线和二线药物。 其中，一线药物包括口服和鼻喷雾抗组胺药物。 “氯雷他定是一线推荐药物，可以缓解过敏性鼻炎的大多数症状。”
石莉推荐的另一种药物是局部鼻喷雾糖皮质激素。 “很多人都有激素恐惧症，但外用激素的安全性是很可靠的，患者一定要破除误区，不要谈论激素变色，而是要小心有收缩血管作用的鼻喷药物。” 另外，白三烯受体拮抗剂的最大特点是对鼻塞症状的缓解作用强。 该药还可以对症治疗下呼吸道过敏性炎症。
除了药物治疗外，石莉表示，免疫治疗是目前针对病因的唯一治疗方法。 “它是使用引起患者过敏的过敏蛋白生产的制剂。患者从最低剂量开始接触过敏原的过敏蛋白，通过不断增加剂量，最终达到患者耐受的水平。 ”
对于症状较重、药物治疗效果不佳、无法坚持免疫治疗的患者，石莉建议手术治疗。 “手术治疗是切断翼神经的主干或分支。” 史莉说，鼻神经主要控制打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。 阻断这条神经后，过敏就可以缓解。 鼻炎的症状。 不过，精通鼻窦内窥镜手术的史莉并不推荐将其作为一线治疗方法给患者。 “这毕竟是一种创伤疗法。”
在临床会诊中，石莉注意到，近年来，过敏性鼻炎的发病率逐渐呈现高位，发病率在30%-40%左右。 “生活方式、环境因素等，导致过敏人群逐年增加。” 石莉说，随着生活水平的提高，人们过于注重清洁卫生，从而增加了过敏的风险。 此外，布艺沙发和毛绒玩具是室内螨虫增加的原因，盆栽绿色植物是霉菌过敏增加的原因。 “工作学习压力增大、过度‘内卷’也容易导致免疫系统紊乱。”
过敏性鼻炎很容易引发很多并发症，比如鼻窦炎、鼻息肉等，此外，下呼吸道过敏还会导致过敏性哮喘。 入春以来，黄晓春所在的呼吸与危重症医学科一直在收治过敏性哮喘患者。 她表示，支气管哮喘急性发作的危险性极高，如果不及时治疗，甚至可能导致死亡。 “对于季节性过敏性哮喘或咳嗽变异性哮喘患者，我们建议在过敏季节到来之前提前服药，以起到预防作用。”
对于患有过敏性哮喘等呼吸道疾病的患者，黄晓春明确表示，不建议这类人群通过剧烈运动来提高体质。 在临床实践中，我们经常遇到一些青少年在跑步或上体育课时支气管哮喘急性发作。 这主要是因为剧烈运动时身体对氧气的需求量显着增加。 呼吸急促会使吸入的气体无法通过鼻腔充分加热、加湿和过滤，从而可能对呼吸道造成刺激。 同时，空气中的一些病原微生物可乘虚而入，引起呼吸道感染，诱发或加重呼吸道症状。 “对于病情比较稳定的患者，我们建议他们量力而行，适度运动。可以做运动、散步等，会比较合适。”
记者了解到，除了季节性过敏外，部分过敏患者从出生起就出现湿疹等特应性皮炎，随后又出现食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等一系列过敏性疾病，患上“过敏”他们的一生。 《炎症进行曲》。 （超过）
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